您所在的位置:首页 > 神经科 > 疾病分类 > 重症肌无力 > 重症肌无力如何鉴别诊断

重症肌无力如何鉴别诊断

www.aliyiyao.com 2015年03月09日 来源:阿里医药网
  以上就是小编为大家介绍的“重症肌无力如何鉴别诊断”,朋友们在日常生活中,想要多了解“重症肌无力如何鉴别诊断”知识,请访问我们的神经科频道。PCBJYEEAJ20MU8WWXJTSC0YTNTPR00N0
  10.进行性肌营养不良症眼肌型(Kiloh-Nevin型)多在青壮年发病,起病隐袭,病情无波动,主要侵犯眼外肌,严重时眼球固定;家族史、血清肌酶谱和肌活检等可鉴别。
3Q47T9WRH3PURDF2J0TDB92AH18V2GQG
  9.有机磷杀虫剂中毒及蛇咬伤均可引起胆碱能危象,但有明确中毒史、蛇咬伤史,可资鉴别。
VNQMBRWHQ5QEA4P8KGTHQJ4NBENDT6EB
  8.肉毒中毒(botulism)作用于突触前膜,导致NMJ传递障碍及骨骼肌瘫痪,用腾喜龙或新斯的明后症状改善,易与肌无力危象混淆。早期表现视力模糊、复视、上睑下垂、斜视及眼肌瘫痪等,可误诊为MG。肉毒中毒通常瞳孔散大,光反应消失,迅速出现延髓肌、躯干肌及肢体肌受累。
578VP3NCHXJ1WHW8GEME1FVT699EX6TT
  7.进行性肌营养不良眼咽肩带肌型及Guillain-Barré综合征Fisher变异型早期,可有睑下垂,但Fisher型腱反射消失或出现共济失调,EMG检查可鉴别。
QBW30QJU7WUVVKMKMDJ9DW5MTHSB0C05
  6.MG患者无睑下垂或斜视,但构音障碍可误诊为MS、多发性肌炎、包涵体肌炎、脑卒中、运动神经元病及其他神经疾病,应注意鉴别。
D8BNH2NVSXJY8K6N44TSXRESV519UKRA
  5.进行性眼外肌瘫痪及先天性肌无力状态也可误诊为MG,前两者提上睑肌等眼外肌为永久性损伤,对新斯的明无反应。另一种可能是对抗胆碱酯酶药无反应,错误地排除MG,须注意对其他肌肉进行肌电图检查。
7E184XA6HEFACBC3WVSMTEJV6U2PD7P3
  4.神经症患者主诉肌无力实际是易疲劳,可自述复视(疲倦时短暂症状)及喉缩紧感(癔症球),但无睑下垂、斜视等。反之,MG也可误诊为神经症或癔症。
M3E47NYDVTJK4JAST343DQWK1G7QPRD9
  3.红斑狼疮和多发性肌炎 无眼外肌麻痹,但MG可与自身免疫病并存。
HY1XYCC58SFPCK2HUGUC4XXGP7PMQYH0
  2.MG合并甲状腺毒症(thyrotoxicosis) 有作者认为MG与甲状腺毒症有关,甲状腺毒症眼肌麻痹通常根据眼球突出(早期不明显)和对新斯的明无反应来判断。
4YX3HCY69R6049KXS90TCK9PCWMYM942
  1.肌无力综合征(Lambert-Eaton syndrome) 50岁以上男患者居多,约2/3伴发癌肿,以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力,下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳,行动缓慢。肌肉在活动后即感到疲劳,但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常、口腔干燥、阳萎;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效。腱反射减弱但无肌萎缩现象。而重症肌无力40岁以下女多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累,以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重,活动后加重,休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效。鉴别要点见表1。
904FE3XS7BB5WWFXJ80SEJK6TEFNN5SB
关键字:重症肌无力如何鉴别诊断 重症肌无力,如何鉴别诊断
关于"重症肌无力如何鉴别诊断"的评论
现在有0人对本文发表评论 查看评论
认识重症肌无力
“重症肌无力”的最新问答
遇到“重症肌无力”问题怎么办?赶快来提问吧!在健康问吧提问,将有万名专家及热心网友为您解答。
马上向医生提问
重症肌无力相关医院 杭州
北京大学神经科学研究所
电话:010-62091150
北京协和医院
电话:010-65296114(东院)、88068177(西院)
广东省中医院芳村分院
电话:020-81499399
第二军医大学长征医院南京分院
电话:025—80851414 025—58818414
苏州市沧浪医院
电话:0512-65096631

版权所有:阿里医药网-打造最专业的健康门户网  浙B2-20090138号  

本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系  法律顾问:北京市京大律师事务所杭州分所 刘磐山

《阿里医药网》网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请选择正规医疗机构。